Bronquite

É uma inflamação por infeção vírica ou bacteriana da mucosa bronquial. Diferenciam-se duas infeções: as que infetam pessoas, sem enfermidade bronco pulmonar (bronco pneumonia), comummente chamada aguda, e as infeções crónicas.

Pode-se confundir a bronquite com a simples inflamação da traqueia ou traqueíte.

Bronquite aguda

Pode aparecer em qualquer idade e ataca mais os homens.

Apresenta-se no fim do inverno e na primavera.

Todas as enfermidades que debilitam predispõem para a infeção. Algumas enfermidades fazem-se quase sempre acompanhar de bronquite: o sarampo, tosse convulsa, o resfriado comum e a inflamação da garganta.

Sintomas

  1. Corrimento nasal ou angina.
  2. Estas infeções estendem-se gradualmente à laringe, faringe, traqueia, e brônquios.
  3. Mal-estar geral, sensação de frio, dores nos membros, perda de apetite e febre moderada.
  4. Sensação de ardor ou opressão no meio do peito, atrás do esterno (retroesternal).
  5. Tosse seca, por vezes, excessiva e dores na base do tórax, sensação de ardor e cócegas no peito, expelindo com dificuldade pequenas quantidades de expetoração.
  6. A febre aparece nos casos agudos e o exame revela roncos ou assobios. Período que dura 2 a 3 dias.

Agente causal

 Bronquite aguda: vírus respiratórios, (influenzavirus, parainfluenzavirus, coronavirus) adenovirus, vírus respiratório Sincitial, vírus Coxsakie, vírus ECHO, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Bacilo pertussis, Bacilos catarrhalis.

Bronquite crónica: vírus respiratório, Mycoplasma, Pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae, Bacilos catarrhalis.

Diagnóstico

Exame direto (Gram) e culturas da expetoração, culturas rinofaríngeas, serologia, radiografia do tórax.

Tratamento

 Bronquite aguda:

sintomático (aspirina – obs: crianças e jovens até aos 19 anos não devem tomar aspirina – paracetamol com o antitússico dextrometorfano). Quando há mais do que uma infeção bacteriana, administrar um dos seguintes antibióticos: eritromicina, doxiciclina, amoxicilina, ácido clavulânico ou cefixima 7-14 dias.

Hidroterapia: fazer fomentações no peito e costas, banho quente das pernas, limonada quente, líquidos em abundância, manter o intestino desimpedido. O alimento deve ser leve; fazer inalações com folhas de eucalipto, mantendo o quarto húmido. Eliminar o tabaco.

Bronquite Crónica

Trimetoprime-sulfametoxasol – 7-10 dias

Amoxicilina ou ácido clavulánico – 7- 10 dias

Cefixima 7-10 dias

Obs: Este tratamento é uma sugestão. Não se deve prescindir da competência médica.

Referencia Guia Merk

PO

 

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